クラミジア感染症の症状・検査・治療｜無症状でも相談が必要なとき

どのような症状がありますか

女性では、おりものの変化、軽い下腹部痛、不正出血、性交時の痛みなどが見られる場合があります。男性では、排尿時の痛み、尿道の違和感や分泌物、精巣付近の腫れなどが起きることがあります。症状の強さだけで、感染の有無や影響の大きさは判断できません。厚生労働省：性器クラミジア感染症

下腹部の痛みや発熱、精巣付近の痛み・腫れなどがある場合は早めに受診してください。強い痛みや急な悪化などがあれば、検査キットの到着や結果を待たず医療機関へ相談します。妊娠中・妊娠の可能性がある場合は、そのことも伝えます。

現在の感染と、血液の抗体検査は違います

確認すること	検査の意味と限界
現在の感染	尿・性器の分泌物・のどの検体などで病原体を調べる。検査した部位と方法を確認する
血液のクラミジア抗体	過去に感染して治った人でも陽性になる場合がある。陽性だけで現在の感染は確定できない
卵管などへの影響	感染検査だけで卵管の通りは確定できない。必要性に応じて別の評価を相談する

東京都の案内は、尿・分泌物・のどの検体などの遺伝子学的検査と、過去の感染でも陽性になる血液抗体を区別しています。オーラルセックスなどの接触があった場合は、性器の検査だけで足りるかを相談してください。性器で陰性でも、のどや直腸まで検査済みとは言えません。東京都：クラミジアの検査と感染部位

抗菌薬で治療し、確認の予定を守ります

クラミジアは抗菌薬で治療します。薬の選択は感染部位、妊娠の可能性、合併症などで変わるため、ほかの人の処方や残っている薬を使いません。決められた量・期間を守り、飲み忘れ、副作用、症状が続く場合は処方元へ相談してください。

症状がなくなっても、自己判断で治療・通院を中断しないでください。治療後に検査が必要か、いつどの方法で受けるかを確認します。JIHSの資料も感染部位や混合感染による診療の違いを示しており、全員に一つの薬量・日数を当てはめるものではありません。JIHS：クラミジアなどの診断・治療

パートナーの受診と、性的接触の再開

陽性と分かった場合は、パートナーも医療機関で検査と必要な治療を受けることが重要です。薬を分けて飲むのではなく、それぞれの状態を確認します。治療しても免疫で再感染を防げるわけではありません。

治療中は医師の指示に従い、治療が完了するまで性交渉を避けます。再開してよい条件を、パートナーの治療状況も含めて確認してください。コンドームの適切な使用、心当たりがある場合の早めの検査・相談を続けます。

妊活中・妊娠中に気をつけること

感染が気づかれず進行すると、不妊や母子感染などにつながる場合があります。ただし、感染歴や抗体陽性があることだけで、不妊や卵管障害が確定するわけではありません。現在の感染の治療と、必要に応じた妊娠に関する評価を分けて相談します。

妊娠中は出産時に赤ちゃんへ感染し、結膜炎や肺炎を起こすことがあります。検査陽性やパートナーの感染が分かった場合は、妊婦健診の予定を待たず産婦人科へ連絡してください。妊娠を希望している場合も、薬と治療の確認時に伝えます。

検査の窓口・費用・採取の注意を確認します

症状がある場合やパートナーの感染が分かっている場合は、診断・治療ができる医療機関へ相談します。保健所などでも検査する場合がありますが、クラミジアを扱うか、検体や部位、予約、費用などは窓口ごとに異なります。厚生労働省：性感染症検査・相談マップ

採取前の排尿や月経・腟剤の使用などは、検査方法によって注意が違います。施設や製品の説明を確認し、不明点は採取前に尋ねてください。検査時期に迷っても、症状や心当たりの相談を後回しにする必要はありません。

出典と確認日

2026年10月27日に厚生労働省、東京都、JIHSの採用節を確認しました。JIHSの資料は2023年10月16日更新の表示があり、特定集団や米国の処方・検査頻度を国内全員へ広げていません。現在の感染、抗体、妊娠への影響を区別しています。本記事の個別の医師監修はありません。