子宮肉腫とは？筋腫との違い・検査と専門施設への相談

子宮筋腫・子宮体がんとの違い

国立がん研究センターは、子宮肉腫を平滑筋肉腫、子宮内膜間質肉腫、未分化子宮肉腫などに分けています。子宮筋腫は良性腫瘍、子宮体がんは子宮内膜などにできるがんで、子宮肉腫とは異なります。

名前の似た「がん肉腫」は、がんと肉腫が混じった悪性腫瘍で、子宮内膜がんに含まれると説明されています。病名が似ていても、同じ治療がそのまま当てはまるわけではありません。診断書に書かれた正式な病名を確認しましょう。

不正出血などの変化は、自己判断せず相談する

子宮肉腫では不正出血が見られ、子宮内膜間質肉腫では月経量が増える場合もあります。ただし、不正出血はほかの病気でも起こるため、出血があれば肉腫という意味ではありません。

普段と違う出血、閉経後の出血などがあれば、婦人科へ相談してください。閉経後の出血は少量・1回だけでも確認が必要です。逆に、症状が少ないことだけで、指示された検査や診察を取りやめないようにしましょう。

画像と病理検査で、何を確認しますか

超音波やMRIなどで疑いが生じても、画像だけで診断を確定できるとは限りません。国立がん研究センター希少がんセンターも、手術前の診断が難しい場合があり、組織を調べる病理診断が重要だと説明しています。

子宮筋腫として手術を受けた後、病理検査で肉腫と分かることもあります。追加治療を勧められた場合は、病型や広がり、すでに行った手術の範囲と、追加で何を確認するかを聞いてください。

治療は、病型や広がりに合わせて検討する

治療には手術や薬物療法などがあり、肉腫の種類・病期などによって選択肢が異なります。自分の病型で期待できる効果と副作用、手術の範囲を担当医へ確認してください。

将来の妊娠の希望がある方は、治療前に伝えてください。子宮や卵巣を残せるかは、病気の安全性と治療効果に関わる個別の判断です。記事の一般論から、手術を延期・中止したり処方薬を変えたりしないでください。

専門施設への相談・セカンドオピニオン

子宮肉腫は患者数が少ない希少がんです。診断や治療に迷う場合は、担当医に専門施設への紹介を相談できます。他院で病理診断を再検討する場合は、病理標本の貸出しを含め、必要な資料を確認してください。

がん相談支援センターでは、病院探し、治療や生活、仕事・費用などの相談もできます。自分の病型について診療経験のある施設を探したい場合の相談先として、国立がん研究センターの案内を参照してください。

診察で確かめたいこと

• 今は疑いか確定診断か。正式な病型と、追加で必要な検査は何か。
• 治療の目的、取り除く範囲、薬物療法などの選択肢と主なリスク。
• 妊娠の希望や、入院・仕事・家族の予定をどう相談するか。
• 症状が変わった場合の連絡先と、次の受診日。

参照した医療情報

• 国立がん研究センター がん情報サービス：子宮肉腫・相談先
• 国立がん研究センター 希少がんセンター：子宮の肉腫
• NHS：閉経後の出血

2026年10月23日確認。診断・治療方針は担当医と相談してください。