子宮筋腫の症状は？出血・痛み・圧迫感と受診の目安

子宮筋腫でみられる症状

子宮筋腫は子宮にできる良性の腫瘍です。症状は筋腫の位置・大きさ・数などによって異なり、ほかの病気でも似た症状が起こります。「月経だから」「年齢のせい」と決めず、生活への影響があれば婦人科へ相談しましょう。

急な強い痛みや大量出血は、筋腫と決めず早急に受診

筋腫で血液の供給が足りなくなる変性が起きると、急な強い痛みにつながる場合があります。しかし、筋腫があると分かっていても、急な痛みの原因を自分で変性と決めることはできません。別の原因も含めて診察が必要です。

大量出血や急な鋭い骨盤痛では、速やかな診察を求めてください。強いめまい・失神、息苦しさ、発熱や強い体調不良を伴う場合も、その症状を伝えて緊急性を確認しましょう。妊娠中・妊娠の可能性がある場合は、最初に医療者へ伝えてください。

閉経後の出血や月経以外の出血も、以前から筋腫があることだけで説明を済ませず相談してください。「ナプキン何枚未満なら安全」と一つの数字で受診を判断するものではありません。

診察では症状の経過と、必要な検査を確認する

筋腫が疑われる場合は、症状や月経・妊娠の可能性を確認し、診察や超音波検査などで調べます。出血や貧血の評価、さらに詳しい画像検査等は、症状・所見・治療の検討に応じて医師が判断します。全員にホルモン検査、腫瘍マーカー、CT・MRI、組織検査を一式行うというものではありません。

内診や経腟超音波に不安がある、痛みが心配、受ける検査の方法を相談したい場合は、検査前に伝えてください。何を確認する検査か、ほかの方法があるか、説明を受けて相談しましょう。

メモには、最後の月経、出血した日と量の変化、痛む場所・始まり方、使った薬、困っていることを残すと役立ちます。ただし、記録が不十分でも受診できます。強い症状があるときに記録を完成させるため待たないでください。

筋腫が見つかっても、全員に治療や手術が必要とは限らない

症状や生活への影響がなければ、すぐに治療が必要でない場合もあります。経過の確認が必要なときは、自分の筋腫と症状に合う再診時期、予定より早く連絡する変化を担当医へ確認してください。全員共通の年1回だけで十分とは決められません。

出血や痛みへの薬、筋腫に対する処置・手術など、選択肢は症状、位置・大きさ、年齢や妊娠希望によって異なります。市販の鎮痛薬で長期間様子を見る、食事・サプリで筋腫を治すといった自己判断に置き換えないでください。

妊娠を希望している、将来の希望がまだ決まっていない場合も治療前に伝えましょう。子宮を残すかどうかだけでなく、治療後の妊娠への影響、再発や追加治療の可能性、費用・回復の見通しも説明を受けて選びます。

確認した資料

2026年10月24日に確認。

• NHS：子宮筋腫の症状・検査・治療（2026年3月レビュー）
• Mayo Clinic：筋腫の症状、変性による急な痛みと受診（2026年9月更新）