月経と月経の間や性交後などの出血は、ホルモンの変化、薬、感染、ポリープ等、さまざまな原因で起こります。少量・茶色だから安全、ストレスだけが原因と決めず、婦人科で相談してください。妊娠の可能性や閉経後かどうか、痛みや体調の変化で、急ぎ方も変わります。
急ぎの症状と、早めに相談する出血を確認します
| 気になる状況 | 対応・相談すること |
|---|---|
| 大量の出血、強い腹痛、失神・強いふらつき等がある | 救急の診療へ。安全に移動できない場合は119へ |
| 妊娠の可能性・月経の遅れがあり、出血と腹痛がある | 異所性妊娠などの確認が必要な場合があるため、速やかに診療先へ連絡する |
| 閉経後に出血した | 一度だけ・少量でも婦人科へ相談する |
| 月経の間や性交後に出血した | 婦人科で原因を調べる相談をする |
| ピルやHRT等の使用中に出血した | 薬の名前と経過を伝える。薬のせいと決めつけて受診を先延ばししない |
出血が始まって何日たてば受診できる、という一律の待機期間はありません。妊娠の可能性があるときは、陰性の自己検査だけで否定せず、痛みなどの症状も伝えます。NHS:月経の間・性交後の出血、NHS:異所性妊娠の症状
色や量だけでは、原因や良性・悪性は決まりません
月経以外の出血には、ホルモンによる避妊薬、子宮の筋腫・ポリープ、性感染症などが関わる場合があります。性交後の出血では、頸部の変化、ポリープ、腟の乾燥、感染等も考えます。ときにはがんの症状であることもあります。
出血があるから必ずがん、という意味ではありません。反対に、若い、痛みがない、出血が少ないという条件だけで、診察を省けるわけでもありません。尿や便の出血と区別しにくい場合も、そのまま医療者へ相談してください。
閉経後の出血は、一度だけでも確認します
NHSは、閉経後の出血は少量で一度だけでも診察を受けるよう案内しています。粘膜の萎縮、ポリープ、子宮内膜の変化等の原因があり、がんが隠れていないかを調べることも必要です。「閉経後のホルモン変化だから」と自己判断しないでください。NHS:閉経後の出血
HRTなどを使っている場合は、製品名、使い方、開始・変更した日と出血の経過を伝えます。国内での受診・検査の流れは診療先で相談し、英国の紹介期限を日本で保証された待機期間として使いません。
症状があるときは、がん検診の日を待ちません
国立がん研究センターは、月経以外や閉経後の出血等の症状がある場合、検診を待たずに医療機関で診断のための検査を受けるよう説明しています。検診は、症状がない人から対象となるがんを見つける仕組みで、現在の出血の診療とは目的が異なります。
前回の子宮頸がん検診で異常がなくても、今回の出血の原因がすべて否定されるわけではありません。受けた検査名と日付を伝え、今の症状を相談します。国立がん研究センター:気になる症状がある場合は医療機関へ
問診と診察をもとに、必要な検査を選びます
出血した日と続き方、量、痛みやおりもの、最後の月経、妊娠の可能性、性交との関係、服用薬、これまでの検査・治療を伝えます。メモがあれば役立ちますが、記録がそろうまで受診を待つ必要はありません。
状況に応じて妊娠検査、血液検査、感染症の検査、腟・頸部の診察などを行います。必要なら超音波、コルポスコピー、子宮鏡や組織の検査等を検討します。全員が最初に同じ検査を受けるものではありません。内診への不安、痛みの経験、配慮してほしいことは、診察前に伝えられます。
AMH、精液検査、卵管造影を一括で受けることは、不正出血の評価に共通して必須の手順ではありません。不妊の相談で使う「1年・6か月」という目安や、ホルモンの一律の基準値を、出血があるときの受診や診断の条件にはしません。
治療と費用は、原因と実施内容に応じて確認します
治療は確認された原因によって異なります。ホルモン薬等の中止・変更も自己判断せず、処方元と相談してください。急ぎの症状がある場合は、次回の薬の相談日まで待たずに連絡します。
診察、検査、処置や薬に何が含まれるか、保険・自費等の条件と追加費用を確認します。一般不妊検査一式の料金を、不正出血の検査費用として示すことはできません。結果の説明をいつ受けるか、出血が続く・再発するときの再診の目安と連絡先も確認しておきましょう。
出典と確認日
2026年10月30日にNHSの月経の間・性交後の出血(2024年8月13日レビュー)、閉経後出血(2026年9月24日レビュー)、国立がん研究センター(2026年4月1日更新・確認)の採用節を照合し、同日確認済みの妊娠時の急ぎ症状の資料を再利用しました。個別の診断や医師監修は行っていません。

この記事を書いた人
EggLink編集部
医療・婦人科専門メディア
公的機関や医学会などの情報をもとに、女性の健康と医療の選択に役立つ情報を整理しています。