【この記事のポイント】
- カンジダ症は女性の約75%が一生に一度は経験する真菌感染症
- 主な症状は外陰部のかゆみ・白いカッテージチーズ状のおりもの
- 治療は抗真菌薬の腟錠・軟膏。市販薬もあるが、初回は受診推奨
「強いかゆみとおりものがおかしい」「カンジダかも?」——本記事ではカンジダ症の症状・治療・再発予防を解説します。
カンジダ症とは
カンジダ・アルビカンス等のカンジダ属真菌が腟・外陰部で異常増殖した状態。本来は常在菌だが、免疫低下・抗生剤使用・妊娠中等で増殖します。
頻度
- 女性の約75%が一生に一度は経験
- 妊娠中は罹患率上昇
- 再発しやすい
代表的な症状
外陰部
- 強いかゆみ
- 灼熱感
- 赤み・腫れ
- 排尿時の痛み
- 性交痛
おりもの
- 白〜黄白色
- カッテージチーズ状(粒状)
- 量が多い
- においは比較的少ない
他の感染症との見分け方
疾患 | おりもの | かゆみ | におい |
|---|---|---|---|
カンジダ | 白・カッテージチーズ状 | 強い | 少ない |
細菌性腟症 | 灰白色・水様 | 軽 | 強い(魚臭) |
トリコモナス | 黄緑色・泡状 | 強い | 強い |
性感染症(クラミジア) | 黄色・粘稠 | 軽 | 中 |
特徴が異なるため、症状と一致するかで判別可能ですが、最終診断は婦人科で。
発症のきっかけ
体調・免疫
- 風邪等の体調不良
- 疲労
- ストレス
- 睡眠不足
薬剤
- 抗生剤使用後
- ステロイド使用中
- 経口避妊薬
ホルモン変化
- 妊娠中
- 月経前
- 更年期
生活習慣
- きつい下着・タイトな衣服
- ナイロン素材
- 過度な洗浄
- 性交渉
基礎疾患
- 糖尿病
- 免疫不全
セルフチェック
カンジダの可能性が高い
- 強い外陰部のかゆみ
- 白いカッテージチーズ状のおりもの
- 過去にカンジダの診断歴がある
- においは目立たない
- 抗生剤使用後
婦人科受診を推奨
- 初めての症状
- 妊娠中
- 何度も再発
- 症状が強い
治療
婦人科での処方薬
#### 腟錠(座薬)
抗真菌薬を腟内に挿入1日1回〜数日間例: クロトリマゾール、ミコナゾール
#### 軟膏
外陰部のかゆみ・赤みに塗布腟錠と併用
#### 内服薬
重症例や再発時フルコナゾール等1〜数回服用
市販薬
過去にカンジダの診断歴がある場合のみ使用可能。初回や再発を繰り返す場合は受診を。
#### 主な市販薬
フェミニーナ膣カンジダ錠メディトリートエンペシド
治療期間
通常3〜7日で症状改善完治判定は再受診で
妊娠中のカンジダ
妊娠中はホルモン変化で罹患率上昇。
治療
- 安全な抗真菌薬(妊娠中可)を選択
- 自己判断で市販薬使わない
- 必ず産婦人科で処方
出産への影響
- 適切な治療で問題なし
- 未治療だと新生児の鵞口瘡リスク
再発予防
生活習慣
- 通気性の良い下着(綿素材)
- きつい衣服を避ける
- 排便後は前から後ろへ拭く
- 過度な洗浄を避ける
体調管理
- 十分な睡眠
- ストレス管理
- バランスの良い食事
抗生剤使用時
- プロバイオティクスの摂取
- 抗生剤期間中の予防的措置
性生活
- パートナーの治療も検討(再感染予防)
基礎疾患の管理
- 糖尿病のコントロール
慢性再発性カンジダ
年4回以上の再発を「慢性再発性外陰腟カンジダ症」と呼びます。
原因
- 持続的な要因(基礎疾患・薬剤)
- 不適切な治療
- 再感染
対応
- 長期予防療法(フルコナゾール定期服用)
- 基礎疾患の検査
- 専門医での精密評価
FAQ
Q1. カンジダは性感染症?
A. 厳密には性感染症ではありませんが、性交渉で症状が出ることがあります。
Q2. パートナーも治療が必要?
A. 男性側に症状があれば治療。無症状なら不要なことが多い。
Q3. 市販薬で治る?
A. 過去に診断歴のあるケースのみ。初回や再発頻度高いなら受診。
Q4. 何日で治る?
A. 適切な治療で3〜7日で症状改善。
Q5. 妊娠中のセルフケアは?
A. 自己判断せず、必ず産婦人科で相談を。
まとめ
カンジダ症は多くの女性が経験する一般的な真菌感染症で、適切な治療で改善します。強いかゆみ・白いおりものがあれば婦人科を受診。再発予防には生活習慣の見直しが重要です。
次のステップ
免責事項: 個別治療は医師にご相談ください。 最終更新日: 2026-05-15
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EggLink編集部
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