BT9やBT10のhCG値が低いと言われても、ネットの基準表と1回の数値を比べるだけで、妊娠継続の可否は判断できません。採血した時点、hCGの推移、症状、超音波の所見を、担当医が合わせて評価します。
BT9・BT10の「基準値」を一つに決められない理由
BTは一般に胚盤胞移植からの日数を表しますが、移植した胚や治療内容、測定した時刻・方法などによって比較の前提が変わります。病院が説明する判定の目安と、別の施設の体験談を同じ基準として使わないようにしましょう。
また、「妊娠反応があると判定する値」「その後の経過を予測する研究上の値」「胎嚢が確認できるかを評価するときの値」は、目的が異なります。一つの数字にすべての意味を持たせることはできません。
まず、結果票の検査名・単位・採血日を確認します
| 見るところ | 確認する内容 |
|---|---|
| 検査名 | 血中hCG、β-hCGなど、何を測定した結果か |
| 単位 | mIU/mLなど、表示されている単位 |
| 日付 | 移植日と採血日、前回採血からの時間 |
| 薬 | hCGを含む薬を、いつ使用したか |
| 次の予定 | 再採血・超音波・診察の指定日 |
尿の検査薬の線の濃さは、血中hCGの数値そのものではありません。写真の濃淡を使って「何倍に増えた」と計算しないでください。
「48時間で必ず2倍」ではありません
hCGは、必要に応じて間隔をあけた再検査で推移を見ます。ただし、全員が同じ速度で増えるわけではなく、倍増していないという理由だけで結論を出すことはできません。
英国NICEの指針は、妊娠の位置がまだ分からない場合、hCGだけで妊娠の位置を決めず、症状や超音波と合わせて評価するよう示しています。この状況では約48時間の間隔で2回測ることがありますが、これを胚移植後の全員に同じ再検査日を指定する根拠としては使いません。NICE NG126:初期妊娠・異所性妊娠の評価
担当医から再検査を指示された場合は、指定された間隔で受けてください。自分で毎日測定しても、同じように解釈できるとは限りません。
数値の変化にかかわらず、強い症状は連絡します
妊娠反応が陽性でも、子宮内の妊娠が確認できたとは限りません。異所性妊娠の可能性なども含め、必要な時期に診察を受けることが大切です。NICE NG126:初期妊娠・異所性妊娠の評価
強い、または片側の腹痛、肩の痛み、出血の増加、ふらつき・失神などがあれば、次の採血日を待たずに医療機関へ連絡してください。意識が遠のく、動けないほどの痛みなどは救急対応が必要です。以前の数値がよかったとしても、症状を優先します。Guy’s and St Thomas’ NHS:胚移植後の妊娠判定
再診で聞きたい質問を、先に書いておきます
- 今の結果で分かることと、まだ分からないことは何ですか。
- 次の採血や超音波はいつで、何を確認しますか。
- 薬は次の診察まで同じように続けますか。
- どの症状が出たら、どこへ連絡すればよいですか。
hCGの数値は、あなたの努力を採点する数字ではありません。判定が保留になる時間はつらいものですが、自分の行動を原因と決めつけず、次に確認できることと連絡先を整理してください。不安が強いことも診療時に伝えて構いません。
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この記事を書いた人
EggLink編集部
医療・婦人科専門メディア
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