33歳で不妊検査を受けるべき？｜相談の目安・早めの受診・検査の選び方

期間の目安と、早めに相談する状況を分けます

現在の状況	相談の考え方
避妊せず妊娠を希望し、一年ほど経過した	不妊の評価を相談する目安。本人とパートナーの経過を伝える
月経不順・無月経、強い月経痛などがある	妊活期間を待たず、症状と妊娠希望を伝えて相談する
子宮内膜症、骨盤内の感染や手術などの経験がある	既往と現在の状態を伝え、早めの評価が必要か確認する
パートナーの病気や性交・射精などの困りごとがある	女性だけの検査で完結させず、適切な相談先を一緒に考える
妊娠前の準備や将来の計画を相談したい	不妊症の診断の有無とは別に、希望と不安を相談する

33歳に共通する、特別な六か月の期限があるわけではありません

日本産科婦人科学会は、避妊をしないで性交していて一年間妊娠しない場合を不妊症と説明しています。一方、排卵の問題、子宮内膜症、骨盤腹膜炎の経験などがある場合には、一年を待たずに検査や治療を検討するとしています。

ASRMの2026年委員会意見は、既知の不妊要因がなく定期的に避妊せず性交している場合、35歳未満は12か月、35歳以上は6か月を評価開始の目安としています。

これは相談を断るための条件ではありません。33歳でも、症状や病歴、不安や希望に合わせて早く相談できます。日本産科婦人科学会：不妊症の説明／ASRM：評価を始める時期

月経が規則的でも、必要な評価は人によって異なります

月経の状態は大切な情報ですが、それだけで卵管や子宮、パートナーを含むすべての要因が分かるわけではありません。反対に、検査項目を増やせば必ず原因が分かるわけでもありません。問診で経過を伝え、今回の検査で何を調べるかを確認しましょう。

検査には、必要に応じて行う超音波、ホルモン採血、卵管の評価、精液検査などがあります。すべての項目を同じ日に全員へ行うものではなく、周期に合わせる検査や、事前の安全確認が必要な検査もあります。日本産科婦人科学会：女性・男性の不妊検査

AMHだけで「いま妊娠できるか」は分かりません

AMHは卵巣予備能を考える検査の一つですが、卵子の質や、本人が自然妊娠できる確率を直接判定するものではありません。数値が高いから受診を先延ばしにしてよい、低いから妊娠できない、と判断しません。

「まず全員AMHだけを受ける」と決めず、検査が今の相談や治療の判断にどう役立つかを聞いてください。服用中のホルモン薬など、結果の解釈に関係する情報も伝えます。ASRM：卵巣予備能検査を単独の妊孕性判定に使わない考え方

パートナー側の相談も、必要に応じて並行します

妊娠に関わる要因は、女性側だけにあるとは限りません。精子を提供するパートナーがいる場合は、その人の病歴、過去の検査、服薬なども含めて確認します。女性側のすべての検査が終わるまで、男性側の相談を待つ必要はありません。

精液検査の数値は、採取条件や本人の状態と合わせて医師が評価します。一つの数値が基準を超えたら妊娠できる、下回ったらできない、という合否判定にはしません。採取・持参の方法は検査施設に確認してください。日本泌尿器科学会：男性不妊症の初期評価

受診先と費用は、必要な対応の範囲から確認します

一般の婦人科でも相談できる場合があります。不妊検査や治療への対応範囲、男性側を含む連携、結果説明の方法、通院時間を確認しましょう。すべての人が、同じ順番でタイミング法・人工授精・体外受精へ進むわけではありません。

費用は項目、診療上の必要性、保険・自費の扱いなどで異なります。全国共通の総額や「検査はすべて三割負担」とは考えず、予約先へ初診で想定される内容と支払い、追加検査の説明方法を聞いてください。

初診には、ある範囲の情報を持参します

• 避妊せず妊娠を希望している期間と、これまでの受診・検査
• 月経開始日や周期、痛み・出血などの症状
• 病気、手術、感染、妊娠・流産などの経験と薬の一覧
• パートナーの状況、希望する進め方、通院や費用の不安

基礎体温や月経の記録が完成していなくても相談できます。33歳という年齢だけで個人の成功率や残された期間を決めつけず、今分かっていることから次の一歩を相談しましょう。慶應義塾大学病院：期間を待たず相談する症状や既往

参考資料と確認日

• 日本産科婦人科学会：不妊症（2025年7月28日更新、定義・検査の採用節）
• ASRM：女性の不妊評価（2026年、受診時期・並行評価の採用節）
• ASRM：卵巣予備能検査（2020年、採用節）
• 慶應義塾大学病院：不妊症（2025年9月9日更新、相談時期の採用節）

2026年10月29日に採用した節を照合しました。個人の診断・治療や保険適用を決定する記事ではなく、本記事の個別の医師監修は行っていません。