国内の「ウトロゲスタン腟用カプセル200mg」は、生殖補助医療で黄体ホルモンを補うため、腟に挿入して使う薬です。飲む薬ではありません。海外の製品や、別のプロゲステロン製剤の使い方を見て、内服へ替えたり、腟投与と内服を組み合わせたりしないでください。
使い始める日、1回の量、1日の回数、終了する日は、処方元の指示を確認します。出血や市販の妊娠検査薬の結果だけで、使用を中止・追加しないでください。
何のための薬？生殖補助医療で黄体ホルモンを補う
成分はプロゲステロンという黄体ホルモンです。子宮内膜に作用し、受精卵の着床と妊娠の維持を支える目的で使います。使えば必ず着床する、流産をすべて防げるという薬ではありません。
承認された用法は、1回1カプセル（200mg）を1日3回、胚移植の2〜7日前から腟に使い、妊娠が確認できた場合は移植後9週（妊娠11週）まで継続するものです。
これは電子添文の説明であり、自分で開始日や終了日を決めるための予定表ではありません。実際の処方と異なる・分からない場合は、変更する前に医師・薬剤師へ確認してください。
「天然型だから合成ホルモンより安全」「腟剤なら全身の副作用はない」とは判断できません。剤形や用法が違う薬を、同じ成分という理由だけで交換・併用しないでください。
使い忘れ、カプセルが出たときはどうする？
| 困ったこと | 確認・対応 |
|---|---|
| 使い忘れた | 患者ガイドでは、気付いたときに1回分。次の使用時間が近い場合は1回とばし、次の時間に1回分。2回分を一度に使わない。 |
| カプセルが出た・入ったか分からない | 出てきた時刻、形が残っているか、痛み・出血の有無を伝えて処方元へ確認。自己判断で新しいカプセルを追加しない。 |
| 白いもの・分泌物が出る | 見た目だけで全量吸収済み、薬が効いていない、正常と断定しない。におい・かゆみ・痛み・出血がある、続いて困る場合は相談する。 |
| 誤って飲んだ・多く使った | 腟への使用と同じ扱いにして追加せず、製品名、量、時刻と症状を医師・薬剤師へ伝え、対応を確認する。 |
挿入方法は処方時の説明と製品の患者用説明書で確認してください。指の関節何個分という深さや、全員15〜30分の安静を共通の条件として決めるものではありません。痛くて入らない、手順が分からない場合も、無理をせず処方元へ相談しましょう。
眠気・めまい、かゆみや出血も相談する
患者ガイドには眠気やめまいへの注意があり、電子添文には外陰腟のかゆみ、不正子宮出血・性器出血、腹痛なども記載されています。眠気・めまいがあるときは運転など危険な作業を避け、処方元へ相談してください。日中の分をすべて就寝前へまとめるなど、時刻や回数を自己判断で変えないでください。
出血や腹痛を「薬のせい」「着床した印」と決めないことも大切です。出血した日時・量、痛み、治療日程を伝えて相談し、大量出血、強い腹痛、失神しそうなときは早急に受診してください。薬を続けるかの判断も医療者へ確認します。
急な息切れ・胸痛、脚の腫れなどはすぐに診察を
電子添文には、頻度不明の重大な副作用として血栓症が記載されています。突然の息切れや胸痛、ふくらはぎの痛み・腫れ、激しい頭痛、手足のまひ、しゃべりにくい・急な見え方の変化などでは、直ちに医療機関へ連絡して診察を受けてください。緊急時は119へ連絡し、この薬を使用していることを伝えます。
「腟剤だから血栓症は起こらない」「天然成分なので様子を見ればよい」という判断はしないでください。
ほかの腟剤や、持病・気分の変化を伝える
抗真菌薬など、ほかの腟剤によって、この薬からのプロゲステロンの放出・吸収が変わる可能性があります。市販の腟剤を含め、併用する前に医師・薬剤師へ確認してください。
血栓症、肝臓の病気、乳がん等の既往、うつ病・てんかんなども使用前に伝える必要があります。治療中に気分の落ち込みが悪化した場合も相談してください。血液のP4値一つや体感だけで効き方を判断し、内服の追加や別の黄体ホルモンへ切り替えるものではありません。
確認した資料
2026年10月24日に確認。
この記事を書いた人
EggLink編集部
医療・婦人科専門メディア
公的機関や医学会などの情報をもとに、女性の健康と医療の選択に役立つ情報を整理しています。