
(情報取得日:2026-05-02)子宮内フローラとは子宮内に存在する細菌叢のことで、ラクトバチルス属が優勢な状態が着床・妊娠に有利とされています。この記事では、子宮内フローラの乱れの原因と、プロバイオティクスをはじめとした改善アプローチを解説します。
この記事のポイント
- 健全な子宮内フローラはラクトバチルス属が90%以上を占める状態とされる
- 改善にはプロバイオティクス(乳酸菌)のサプリメントや腸内環境の整備が有効と報告されている
- EMMA検査で子宮内フローラを評価し、結果に応じて医師と対策を相談するのが基本
子宮内フローラとは何か
子宮内フローラ(子宮内マイクロバイオーム)は、子宮内腔に存在する微生物の集合体です。かつては子宮内は無菌状態と考えられていましたが、近年の研究でラクトバチルス属をはじめとする細菌が存在することが明らかになりました。
状態 | ラクトバチルス比率 | 着床への影響 |
|---|---|---|
正常(ラクトバチルス優勢) | 90%以上 | 着床率・妊娠率が高い傾向 |
異常(ラクトバチルス低下) | 90%未満 | 着床障害・流産リスクが上昇する可能性 |
フローラが乱れる原因と改善の考え方
子宮内フローラの乱れには複数の要因が関与しており、個人差が大きいとされています。
- 抗生物質の使用:腸内・膣内の乳酸菌を減少させ、間接的に子宮内フローラにも影響する
- 慢性子宮内膜炎:細菌感染が子宮内の細菌バランスを乱す
- 腸内環境の乱れ:腸内と膣内・子宮内フローラには関連性があることが示唆されている
- ホルモンバランスの変化:エストロゲン低下が乳酸菌の生育環境を悪化させる可能性がある
改善の基本は、腸内環境の整備と乳酸菌の補充です。ただし「これをすれば必ず治る」という方法は現時点では確立されていません。
プロバイオティクスの活用と実際の声
プロバイオティクス(乳酸菌・ビフィズス菌)のサプリメントは、腸内・膣内フローラを整える目的で不妊治療中の女性にも使用されています。「ラクトバチルス・ラムノサス」「ラクトバチルス・ルテリ」などが研究対象とされています。患者さんからは「サプリ摂取後のEMMA再検査でラクトバチルス比率が改善した」という声がある一方、「効果を実感できなかった」というケースもあり、個人差が大きいのが現状です。
費用の目安
検査・対策 | 費用の目安 | 備考 |
|---|---|---|
EMMA検査(子宮内フローラ評価) | 4万〜6万円程度 | 自費。ALICE検査とセットが多い |
プロバイオティクスサプリ | 月3,000円〜1万円程度 | 製品により差あり |
膣内乳酸菌製剤(処方) | 数千円程度 | 医師処方が必要 |
受診時のポイント
- EMMA検査を検討する前に、まず慢性子宮内膜炎(CE)の有無を調べることも重要
- サプリメントの自己判断での過剰摂取は控え、医師・管理栄養士に相談する
- 食事面では発酵食品(ヨーグルト・納豆・みそ)の継続的な摂取が腸内環境の維持に役立つ
- 再検査のタイミングは、通常3〜6か月後に設定されることが多い
アクセス情報
EMMA検査は生殖医療専門クリニックで対応しています。「子宮内フローラ検査を受けたい」と問い合わせると、検査の説明を受けられます。日本生殖医学会認定の生殖医療専門医が在籍するクリニックを選ぶと安心です。
よくある質問
Q. ヨーグルトを食べれば子宮内フローラが改善しますか?
A. 腸内環境の改善には役立つ可能性がありますが、食品摂取だけで子宮内フローラが直接改善するかどうかは、現時点では明確なエビデンスがありません。医師に相談のうえで取り組むことをおすすめします。
Q. EMMA検査はどの施設でも受けられますか?
A. EMMA検査はすべての施設で実施しているわけではありません。事前に施設へ問い合わせて確認してください。
Q. 子宮内フローラが乱れていると妊娠できませんか?
A. フローラの乱れは着床・妊娠に影響する可能性がある要因の一つですが、乱れていても妊娠されている方は多くいます。総合的な不妊検査の一環として捉えることが大切です。
Q. プロバイオティクスはいつから飲み始めるとよいですか?
A. 明確な基準は確立されていませんが、胚移植の数か月前から継続的に摂取するケースが多く報告されています。医師に相談したうえで開始してください。
Q. 子宮内フローラ検査の結果が出るまでどれくらいかかりますか?
A. EMMA・ALICE検査は通常2〜4週間程度で結果が出ます。施設によって異なるため、受診時に確認してください。
まとめ
子宮内フローラの改善は、反復着床不全を経験している方にとって検討価値のあるアプローチです。EMMA検査で現状を把握し、医師の指導のもとでプロバイオティクスや生活習慣の改善に取り組むことが基本となります。ただし自己判断で対策を進めるのではなく、担当医と相談しながら進めることが重要です。子宮内フローラに関する研究は現在も進行中であり、今後さらなるエビデンスの蓄積が期待されています。
【免責事項】本記事は医療情報の提供を目的としており、特定の診断・治療を推奨するものではありません。個々の症状や治療方針については、必ず担当医師にご相談ください。掲載情報は2026年5月時点のものであり、最新の医療情報と異なる場合があります。
この記事を書いた人
EggLink編集部
医療・婦人科専門メディア
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