不妊治療の自己注射が不安なとき｜製品別に確認する手順とトラブル対応

注射前に、処方と自分の器具を照らし合わせる

指導を聞いた後、自分で操作して見てもらい、不明点をその場で確認するとよいでしょう。紙の説明や製品の在宅自己注射説明書を手元に置き、忘れやすい点を記録します。「1〜2回で必ず慣れる」と決まっているわけではありません。怖さや手の動かしづらさがあれば、追加の練習や支援を相談してください。

空打ちの量・角度・待つ秒数は、他の製品から借りない

ペンの空打ち、針を刺す角度、皮膚の扱い、注入後に針を抜くまでの操作などは、自分が使う製品の説明書と受けた指導で確認してください。「すべて2単位で空打ち」「全員同じ角度・秒数」とする共通手順は示せません。針付きシリンジに、別のペンの準備操作を当てはめることも避けます。

ダイヤルや表示の意味、最後まで投与できたかの確かめ方、残量が足りない場合の対応も製品別に確認します。液が漏れた、針が外れた、操作を間違えた場合は、自己判断でやり直したり、残液を別の器具へ移したりせず、指示を求めてください。

針・器具は他の人と共有せず、使用済みの針を再使用しません。針を外す方法やキャップの扱いも、実際の器具と廃棄容器を使って教わりましょう。一般ごみや資源回収へそのまま出さず、施設から案内された方法で処分します。

打ち忘れ・時間のずれ・量が不明なとき

打ち忘れに気づいたら、処方時の対応指示を確認してください。薬によって対応が違い、採卵等の予定と結び付いた注射では時間の確認が特に重要です。自己判断で2回分をまとめたり、翌日の量を増やしたりしないでください。

例えば、PMDAのオビドレル患者向ガイドは、使用し忘れた場合に速やかに医師へ連絡して指示を受けるよう案内しています。一方、ゴナールエフのガイドには別の対応が記載されています。片方の案内を、すべての不妊治療薬へ流用しないことが大切です。

連絡するときは、薬名・規格、予定の量と時刻、実際に使った時刻、器具の表示や起きたことを伝えます。注射予定が迫っているのに方法が分からない場合も、そのまま推測して操作せず、事前に教わった時間外の連絡方法で確認しましょう。

冷蔵・室温・持ち運びは、製品と使用開始後の条件で確認する

「すべて冷蔵」「室温ならすべて28日」とまとめることはできません。今回確認したゴナールエフのガイドには、使用前と使用開始後を分けた保管条件があり、オビドレルには別の保管上の注意があります。薬を受け取ったときに、自分の製品・包装と使用開始日を確認してください。

凍結、高温、保管時間が分からない場合は、使えるかを薬局・施設に確認します。「冷蔵庫へ戻した」「解凍した」「室温にしたら見た目が戻った」ことだけで使用可能とは判断しないでください。破損や薬液の見た目に異常を感じた場合も、製品の説明を確認して相談します。

通院や旅行で持ち運ぶ予定があるときは、所要時間や移動中の温度、保冷方法を事前に伝えましょう。保冷剤に直接触れて凍る可能性なども含め、具体的な方法を確認します。

腹部の張り・痛みなどを、注射の痛みだけで片付けない

卵巣刺激に使う薬では、卵巣過剰刺激症候群（OHSS）などへの注意が必要です。今回確認した2製品のガイドは、下腹部痛、腹部の張り、吐き気、急な体重増加、尿量の減少などに注意し、症状があれば速やかに医師等へ相談するよう案内しています。

薬の使用後にも症状が出ることがあるため、最後の注射が終わったことだけで安心しないでください。

急な息苦しさ、胸痛、激しい腹痛、麻痺や激しい頭痛、意識が遠のく、全身のじんましんと呼吸の異常などでは、緊急の診察を求めてください。動けない、意識や呼吸の異常がある場合は119へ連絡します。次の注射の可否も医療者に確認し、定期受診の日まで待たないようにします。

注射部位の痛み・赤み・腫れが強い、広がる、続く場合も相談してください。範囲が何cm未満なら安全、少量の気泡や液漏れなら必ず問題ない、と自分で決めることは避けましょう。

確認した資料

2026年10月24日に確認。

• PMDA：ゴナールエフ皮下注ペン患者向医薬品ガイド（2024年12月）
• PMDA：オビドレル皮下注シリンジ患者向医薬品ガイド（2024年12月）