PMSに効く漢方薬おすすめ5選｜加味逍遙散・当帰芍薬散の選び方と保険適用

PMSに効く漢方薬おすすめ5選｜加味逍遙散・当帰芍薬散の選び方と保険適用

PMS（月経前症候群）の治療に漢方薬は有効な選択肢のひとつで、イライラ型には加味逍遙散、むくみ・冷え型には当帰芍薬散が代表的です。保険適用で処方でき、低用量ピルとの併用も可能な漢方薬の選び方を解説します。

【この記事のポイント】
・PMSの漢方治療は体質（証）に応じた選薬が効果を左右する
・イライラ・気分変動には加味逍遙散、むくみ・冷えには当帰芍薬散が第一選択
・保険適用で月1,000〜2,000円（3割負担）、効果の実感には2〜3か月が目安

PMS治療における漢方薬の位置づけ

漢方薬はPMSの症状全般を穏やかに改善する治療法で、低用量ピルの副作用が気になる方や、ホルモン製剤を使いたくない方に特に適しています。

• 日本産科婦人科学会のPMSガイドラインでも漢方薬は推奨治療のひとつ
• 低用量ピルとの併用も可能
• 体質改善型の治療であり、根本的な改善が期待できる
• 副作用がピルより少ない傾向がある

PMS症状別おすすめ漢方薬5選

PMSの漢方治療では、最も強い症状と体質（証）に合わせた選薬が効果を決定づけます。

加味逍遙散（かみしょうようさん）｜PMS漢方の定番

加味逍遙散はPMSに最もよく処方される漢方薬で、イライラ・気分の変動・頭痛・肩こり・ほてりなど多彩な症状に対応する「気」と「血」の調整剤です。

• 月経前のイライラ・怒りっぽさを緩和
• 自律神経の調整作用で、のぼせ・冷えの混在にも対応
• 不眠・不安にも効果
• 1日3回、食前または食間に服用

当帰芍薬散（とうきしゃくやくさん）｜冷え・むくみ型PMSに

当帰芍薬散は冷え・むくみ・疲労感が強い「虚証」の方に適した漢方薬で、水分代謝を改善しながら血を補い、PMSの身体症状を緩和します。

• 月経前のむくみ・体重増加を改善
• 冷え性の改善
• 貧血傾向のある方にも適する
• 妊活中・妊娠中にも使用可能（安全性が高い）

漢方薬の費用と保険適用

PMSに対する漢方薬の処方は保険適用が可能で、3割負担で月額約1,000〜2,000円程度です。

効果が出るまでの期間と飲み方のコツ

漢方薬の効果は穏やかに現れるため、通常2〜3か月の継続が必要です。食前または食間（空腹時）の服用が吸収率を高めます。

• 効果の実感：2〜3か月が目安（早い方は1か月で変化を感じることも）
• お湯に溶かして飲むと吸収が良い
• PMSの時期だけでなく毎日服用することで体質改善効果が高まる
• 3か月服用しても効果を感じない場合は処方の見直しを

よくある質問（FAQ）

Q. 漢方薬とピルは併用できますか？

A. 併用可能です。ピルでホルモン環境を安定させつつ、漢方薬で残る症状（冷え・イライラ等）をカバーする組み合わせは婦人科でもよく行われています。

Q. 漢方薬に副作用はありますか？

A. 一般的に副作用は少ないですが、胃腸障害・むくみ・血圧上昇（甘草含有の処方）等が起こる場合があります。定期的な血液検査が推奨されます。

Q. ドラッグストアの漢方薬と処方薬は同じですか？

A. 有効成分は同じですが、処方薬は生薬の配合量が市販品の2倍（満量処方）であることが多く、効果が高い傾向があります。費用面でも保険適用の処方薬が有利です。

Q. 漢方薬はPMSのどの症状に効きますか？

A. 精神症状（イライラ・不安・抑うつ）と身体症状（むくみ・冷え・頭痛・腹痛）の両方に効果が期待できます。症状に合った処方を選ぶことが重要です。

Q. 何科で処方してもらえますか？

A. 婦人科・漢方内科・心療内科で処方可能です。PMS症状の相談であれば婦人科が適しています。

まとめ

漢方薬はPMS治療の有効な選択肢で、イライラ型には加味逍遙散、むくみ・冷え型には当帰芍薬散が定番です。保険適用で月1,000〜2,000円と経済的負担も少なく、ピルとの併用も可能です。効果の実感には2〜3か月の継続が必要ですので、根気よく続けてみてください。

自分の体質に合った漢方を見つけよう

PMSの症状は人それぞれ。「一番つらい症状は何か」「体質は冷え型かのぼせ型か」を婦人科や漢方内科で相談し、自分にぴったりの処方を見つけてください。