IUD・ミレーナ除去後の妊活｜いつから試せる？受診の目安と準備

銅付加IUDと、ホルモンを放出するIUSを区別します

子宮内で使う避妊器具には、銅を含むIUDと、黄体ホルモンを放出するIUS（ミレーナなど）があります。同じものではなく、使用中の出血や月経への影響も異なります。

WHOは、いずれも除去後は妊娠する力がすぐに戻ると説明しています。これは、個人がすぐ妊娠できるという保証とは異なります。WHO：子宮内避妊具の種類と除去後

使用していた製品名、装着・除去日、避妊以外にも使っていた目的、除去時に説明された注意を残しておくと、次の診察で役立ちます。月経の再開日だけで、妊娠できる時期を決めないでください。

妊娠を希望するかどうかで、除去前から準備を分けます

今の希望・状況	確認すること
妊娠を希望して外す	処置後に個別の制限があるか、治療中の病気や薬をどうするかを除去した医師に確認する
まだ妊娠を希望しない	除去前の性交も含めて伝え、次の避妊方法と開始時期を相談する
痛みや出血などがあり外した	症状の原因、追加の診察、性交や妊活を再開する条件を確認する

NHSは銅付加IUDとIUSの両方について、除去直後から妊娠の可能性があり、妊娠を望まない場合は除去7日前からコンドームなど別の避妊を使うよう案内しています。

予定外の除去や、その前に避妊しない性交があった場合も、隠さず処置した医療機関へ伝えて対応を確認してください。NHS：銅付加IUDの除去／NHS：IUSの除去

「除去後何か月」だけで、不妊の相談を先延ばしにしません

妊娠までの期間は年齢、月経・排卵の状態、これまでの妊娠や病気、精子側の要因などでも異なります。全員に平均3〜6か月や月別の妊娠率を当てはめたり、妊娠しない原因をIUDだけに結びつけたりはできません。

ASRMの2026年資料では、定期的な避妊しない性交があり、双方に妊娠を妨げる既知の要因がない場合、女性が35歳未満なら12か月、35歳以上なら6か月が評価開始の目安です。

40歳を超える場合はより早い評価を検討し、月経不順・無月経、既知の疾患や精子側の問題などがあれば、その期間を待たず相談するとしています。単に除去日から数えるものではありません。

ASRM：不妊評価の開始時期と個別条件（2026）

受診では避妊しない期間、月経と症状、過去の検査・治療を伝えます。検査の組合せは必要性に応じて相談し、全員がまず同じホルモン検査やAMH検査を買う必要はありません。

妊娠の確認と、つらい症状の相談は分けます

月経が来ない場合は妊娠の可能性も考え、手元の検査薬の説明書に従って検査します。例えばチェックワンSは生理予定日の約1週間後、予定が分からない場合は性交日から3週間以降が検査時期です。

陽性は正常な子宮内妊娠の確定ではないので、産婦人科へ早めに相談します。ほかの製品や不妊治療中は、それぞれの説明・指示を確認してください。アラクス：チェックワンSの検査時期と判定の限界

強い腹痛、多い出血、発熱や体調悪化があれば、月経の再開や自己検査を待たず、処置した医療機関へ連絡してください。妊娠の可能性がある時期の出血に強い腹痛・肩痛・ふらつきや失神が伴う場合は、救急受診を含めすぐに助けを求めます。NHS：妊娠中の出血と緊急症状

妊活の準備は、使っている薬と本人の希望から相談します

妊娠を希望していることを処方医や産婦人科へ伝え、薬・サプリ、持病、食事や生活について相談できます。ホルモンを整える目的で薬やサプリを自己追加したり、処方薬を自己中止したりしないでください。担当医から待機の指示がある場合は、その理由と、何を確認すれば再開できるかを聞きましょう。

出典と確認日

2026年10月26日に上記の種類・除去後・検査・相談の該当節を確認しました。海外の製品使用年数や医療制度を日本の全製品・施設へ当てはめるものではありません。医師による本記事の個別監修はありません。